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| CREAI Rhône-Alpes | |
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SESSAD
2008
Favoriser «l'accès de tous à tout» :
quels
possibles pour les SESSAD ?
Journées
nationales de formation
des personnels de SESSAD
27 et 28 novembre
2008
Aix-les-Bains
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| | argumentLa
demande sociale à l'égard des établissements et des services médico-sociaux évolue
afin d'accompagner le mouvement d'inclusion sociale des personnes handicapées.
Les SESSAD ont opéré depuis de nombreuses années déjà une mutation de l'offre
médico-sociale : plus de proximité, plus de mobilité,
plus de travail avec des partenaires extérieurs, plus d'individualisation des
réponses. Ils soutiennent le parcours des enfants et des adolescents,
voire de jeunes adultes, pour faciliter
leur accès « à tout », s'inscrivant dans
le cadre du plan personnalisé de compensation défini par la commission des droits
et de l'autonomie des personnes handicapées.Dans ce contexte, et au vu
de la diversité des demandes, des besoins et des attentes des familles d'une part,
de la démultiplication des acteurs et de la diversification du secteur d'autre
part, les SESSAD, « préposés
à faire du lien », sont souvent amenés pour ce faire
à réaliser un « grand
écart » :• comment
adapter au mieux
l'accompagnement global aux stratégies et projets de vie des jeunes et leurs parents,
comment les accompagner à formuler des choix ? • comment
résoudre la
tension entre inclusion et protection, comment étayer la confrontation souvent
abrupte à " l'ordinaire " - source de stimulation mais aussi de souffrance pour
l'enfant et sa famille ? • comment
soulager la
tension entre le collectif et l'individuel, vécue tant par les enfants et les
adolescents que par les professionnels ? • comment
répondre, au-delà
de la mission classique des SESSAD d'accompagnement direct et indirect de l'enfant
dans son environnement, à une mission nouvelle de « pôle ressource »
dans un territoire ? Dans un contexte de complexité, de mouvance et
de multiplicité d'acteurs et d'enjeux, les SESSAD s'inscrivent comme :
• facilitateur
du libre choix des familles,
• pôle
ressource dans un territoire, au coeur d'un réseau d'acteurs multiples. | | |
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| | | | jeudi 27 novembre
2008 8h30 |
accueil des participants | remise des dossiers9h30
| allocutions d’ouverture
Monsieur le Préfet de la région Rhône-Alpes ou son représentant
Monsieur le Président du Conseil général de la Savoie ou
son représentant
Monsieur le Directeur Général de l’Action
Sociale ou son représentant
10h30 | introduction
Jean-Pierre CLAVERANNE, Président du CREAI Rhône-Alpes11h00
| conférence
Le médico-social, entre complexité
et transversalité ?
Michel LAFORCADE, Directeur départemental
des affaires sanitaires et sociales de Dordogne
12h30
| pause déjeuner | espaces rencontres
14h00
| ateliers
voir présentation
détaillée
16h00 | pause
| espaces rencontres
16h30 | conférence
De la complexité...
Edgar MORIN, Philosophe,
Sociologue, Directeur émérite au CNRS (sous réserve) 17h45
| clôture de la journée
Monsieur le Député-maire
d’Aix-les-Bains ou son représentant18h00
| apéritif | espaces rencontres
vendredi 28 novembre
2008
8h30 | accueil des participants |
reprise des travaux
9h00 | ouverture
par un représentant de la CNSA (à confirmer)
9h30
| conférence
De l’éducation spéciale
à l’éducation partagée, quels nouveaux défis ?
Éric PLAISANCE, Professeur à l’Université Paris Descartes
Faculté des sciences humaines et sociales - Sorbonne
Centre de
recherche sur les liens sociaux (UMR 8070 CNRS)
10h45
| pause | espaces rencontres
11h15
| conférence
Le public, le privé et l’intime :
limites de la transmission
Professeur Bernard GOLSE, Pédopsychiatre,
Psychanalyste,
Chef du service de pédopsychiatrie de l’hôpital
Necker,
Professeur de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent,
Université Paris Descartes
12h30 | déjeuner
| espaces rencontres
14h00 | ateliers
voir présentation détaillée
16h00
| conclusion
Maurice BOLLARD, Président de l’ANCREAI
Claude VOLKMAR, Directeur du CREAI Rhône-Alpes
16h30
| fin des journées | | |
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ateliers
1. Le
SESSAD au service du projet de vie La loi 2005-102 institue la notion
de «projet de vie» et place l’enfant et ses parents au centre
du dispositif. Il s’agit de fonder la compensation sur le projet de la personne,
et non seulement sur une approche technique ou administrative du handicap. En
tant que préalable à toute élaboration du plan personnalisé
de compensation, la formulation du projet de vie est un moment capital. Certains
enfants et parents peuvent envisager de décrire sans aide ce projet de
vie, pour d’autres en revanche l’exercice sera, pour diverses raisons,
beaucoup plus difficile.
• Si
l’aide à la formulation du projet de vie relève des missions
de la MDPH, le SESSAD n’est-il pas amené parfois à occuper
une place importante dans cet accompagnement, notamment pour ouvrir les champs
des possibles en matière d’inclusion sociale ?
• Comment
garantir ou préserver en faveur des enfants et de leurs parents le «libre
choix» de ce projet de vie ? Comment garantir que la démarche d’accès
aux droits s’initie bien sur le projet de vie, que l’évaluation
et le plan de compensation s’appuient sur celui-ci, que l’accompagnement
pour le formuler se fasse sans influence ?
• Comment
ce projet de vie est-il pris en compte dans le projet personnalisé ou individualisé
défini dans le cadre de l’accompagnement par le SESSAD ? ...
/...
2.
Prestation à la carte ou menu d’accompagnement ?
Aujourd’hui,
chaque usager bénéficie d’un projet de vie, de soin, de scolarisation,
en principe librement choisi(s) et mis en œuvre.
• Comment
un service de type SESSAD trouve-t-il sa place dans ce nouveau dispositif de soin
où parents et usagers sont «maîtres d’œuvre»
et peuvent imposer leur choix ?
• Comment
garantir la qualité et la cohérence d’un projet d’accompagnement
alors que des intervenants d’origines multiples sont sollicités ?
• Les SESSAD ont-ils à
jouer ce rôle de garant de la cohérence ? Quel peut être leur
rôle en lien avec celui des MDPH ?
• Les
SESSAD, en cohérence avec leurs missions, peuvent-ils choisir de répondre
aux demandes uniquement pour un minimum d’interventions (éducatives,
paramédicales) et non pour compléter les temps «sans soins»
? ... /...
3. SESSAD
et réseaux de santé : passerelle, collaboration, concurrence ?
Autour
du handicap, en particulier du handicap moteur, se croisent fréquemment
des acteurs aux disciplines variées (médicale, paramédicale,
sociale, éducative, pédagogique...) et d’origines diverses
(hospitalière, de rééducation, médico-sociale, sociale,
libérale…).
• Qui
est garant de la continuité des soins parmi ces multiples intervenants
(médecin référent, médecin du SESSAD, spécialiste
consulté…) ?
• Quelles
passerelles, quelles collaborations mettre en place entre ces dispositifs ?
• Comment définir la place
de chacun en évitant un risque de concurrence entre les acteurs ? ...
/...
4. SESSAD
et insertion socio-professionnelle
L’accompagnement des adolescents
et des jeunes adultes en situation de handicap, dans leur accès ou leur
maintien dans les différents espaces de la vie sociale (scolarité,
formation professionnelle, emploi, logement, culture, sport ou loisirs...) suppose
un travail à partir de la notion de parcours de vie. Une articulation des
différents niveaux de projet (projet de vie, projet personnalisé
de scolarisation, projet personnalisé dans le cadre du SESSAD) doit être
recherchée pour proposer les divers soutiens à l’adolescent
ou au jeune adulte d’une manière cohérente au regard de son
parcours.
• Comment garantir
cohérence et continuité dans l’accompagnement d’un parcours
de vie fait de discontinuités ?
• Quelles
formes d’accompagnement sont aujourd’hui pensées et mises en
œuvre en ce sens ?
• Quels
liens sont recherchés entre milieu protégé et droit commun
d’une part, entre dispositifs spécialisés pour adolescents
et dispositifs spécialisés pour adultes d’autre part ?
• Comment résoudre la tension
entre l’objectif d’inclusion et d’autonomisation de l’adolescent
ou du jeune adulte, et une tendance légitime à le protéger
? ... /...
5. Accompagnement
individuel et/ou prise en charge collective ?
Les SESSAD ont construit
leur action selon une approche individuelle, différenciée de l’accueil
en établissement. Mais cette modalité de travail ne correspond pas
toujours aux besoins des enfants ou adolescents, ce qui pousse parfois à
entreprendre des actions collectives. Ainsi, le SESSAD agit-il en tension entre
ces deux dimensions, individuelle et collective, a priori opposées mais
en pratique complémentaires. Si la fin est l’autonomisation et la
socialisation, impliquant vie en groupe et respect de l’autre, les moyens
diffèrent selon les besoins particuliers de chaque enfant : accompagnement
individuel (consultations, entretiens) et/ou prise en charge collective (activités
de groupe).
• Quels sont les
apports et les limites de ces deux modes d’intervention, notamment au regard
des besoins spécifiques propres aux différentes situations de handicap
?
• Comment coordonner les
actions individuelles et collectives ? Comment prendre en compte dans le fonctionnement
du SESSAD la diversité des situations de vie des enfants accompagnés
?
• S’agissant de la scolarisation
en milieu ordinaire, quelles différences d’accompagnement pour le
SESSAD selon que l’intégration est individuelle ou s’effectue
au sein d’un dispositif collectif (CLIS, UPI) ? ...
/...
6. La
mission d’évaluation et d’expertise des SESSAD
La loi
2005-102 définit le droit à compensation pour toute personne handicapée
et introduit la notion d’évaluation individuelle des besoins de compensation.
Pour mettre en œuvre ces évaluations, l’équipe pluridisciplinaire
de la MDPH peut s’appuyer sur l’expertise des équipes qui accompagnent
les enfants et les adolescents en situation de handicap, notamment celles des
SESSAD. En effet, compte tenu de leur modalité d’intervention (mobilité
et pluridisciplinarité de l’équipe, travail avec les familles...),
les SESSAD disposent d’un savoir-faire dans la prise en compte de l’environnement,
s’inscrivant dans la nouvelle approche du handicap retenue par la loi de
février 2005.
• Comment
les équipes des SESSAD conduisent-elles, au-delà d’évaluations
«cliniques», des évaluations «partagées»
permettant, d’une part l’approche de toutes les dimensions de la situation
d’une personne dans ses environnements, d’autre part la mise en place
d’une stratégie globale d’intervention ?
• Comment
les SESSAD, de par cette approche environnementale et globale, investissent-ils
les dimensions d’activité ou de participation à la vie en société
?
• De quelles manières,
et auprès de qui, les SESSAD sont-ils amenés à jouer un tel
rôle d’expertise ? ... /...
7. La
pluridisciplinarité : valeur ajoutée du SESSAD ?
Dans un
contexte de reconfiguration du paysage institutionnel et législatif, dans
une conjoncture de tendance plus concurrentielle avec notamment la mise en place
de réseaux de santé, la place du SESSAD, ses compétences
et ses missions semblent toujours réinterrogées.
• Or
la pluridisciplinarité de son équipe permet une approche globale
de l’enfant dans son environnement familial et social, ainsi qu’une
richesse des échanges, au sein de l’équipe et avec les partenaires,
autour du projet personnalisé. L’interdisciplinarité ne constitue-t-elle
pas aujourd’hui la valeur ajoutée du SESSAD ?
• Pour
les parents, l’équipe interdisciplinaire offre un espace d’échange
et d’élaboration pour assurer la cohérence du projet de l’enfant.
Pour les partenaires, elle permet la coordination et la continuité
des soins. Pour tous, le SESSAD ne représente-t-il pas simplement
une «ressource» ? ... /...
8. SESSAD
généraliste ou spécialiste
Services de proximité,
les SESSAD constituent une ressource territorialisée du dispositif médico-social.
L’évolution des politiques en direction des personnes handicapées
situe ces services au premier rang des acteurs de l’inclusion sociale des
personnes handicapées.
• Ce
renouvellement des perspectives interroge-t-il les missions initiales des SESSAD,
en termes de spécialisation, au regard des besoins spécifiques des
populations ? Ou conforte-t-il, au contraire, leur approche globale dans le cadre
d’interventions plus généralistes ?
• Lorsque
la prévalence d’un handicap est faible, la tendance est d’étendre
la couverture du service à l’échelle du département
: comment se joue alors la proximité ?
• A
l’inverse, des SESSAD généralistes, intervenant sur une zone
géographique de proximité, sont amenés à répondre
à des situations de handicap très diversifiées : quel
partenariat mettre alors en place avec des «ressources spécifiques»
pour répondre à ces situations ? ...
/...
9. De
la filière au parcours
La loi 2005-102 introduit la notion forte
de «parcours» et place la personne comme actrice de son futur. L’objectif
de personnalisation des parcours, associé à celui de mobilité,
tend à supprimer cet «effet de filière» historiquement
attaché à l’institutionnalisation de la prise en charge du
handicap. Il sollicite, de la part des professionnels, des réponses adaptées
(aménagements, temps partagés, passerelles…) supposant une
articulation des ressources et une harmonisation des interventions dont les SESSAD
peuvent être facilitateurs. Des innovations et des bonnes pratiques sont
à identifier dans l’aménagement des parcours entre milieu ordinaire
et milieu protégé, domicile et établissement, dispositifs
sanitaires et médico-sociaux.
• Comment
organiser, voire inventer de tels aménagements en garantissant une cohérence
des projets ?
• Quelles compétences
réciproques des acteurs ? Quel rôle pour les SESSAD ? Quels partenariats
?
• Quelles incidences et quels
possibles d’un point de vue institutionnel, juridique, financier ? ...
/...
10. SESSAD
et territoires
L’objectif d’accessibilité réaffirmé
par la loi 2005-102, la recherche de proximité et d’inscription de
l’enfant dans son environnement conduisent les SESSAD à adopter une
approche territoriale. Pour certains territoires, les particularités géographiques
peuvent amener l’équipe à être nomade et à se
déplacer sur le lieu de vie de l’enfant, non seulement pour réaliser
les prestations, mais déjà pour initier la rencontre. Par ailleurs,
l’inscription du SESSAD dans le cadre d’un territoire peut le conduire
à se positionner comme un «pôle ressource» à destination
des autres acteurs. Cette souplesse d’intervention caractérise l’individualisation
de l’action du SESSAD, dont la connaissance des ressources de proximité
favorise une rapidité des interventions.
• Comment
sont envisagées, dans le cadre de cette mobilité, l’élaboration
du projet personnalisé, l’approche globale et l’interdisciplinarité
?
• Comment organiser les interventions
hors des locaux du SESSAD et mieux mobiliser les ressources de proximité
?
• Quels peuvent être
les contours de la mission de «pôle ressource», les intérêts
et les limites de la polyvalence ? ... /... | | |
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informations pratiques
Organisation
Association nationale des CREAI (ANCREAI)
5 rue Las Cases
75007 Paris
CREAI Rhône-Alpes
18 avenue Félix Faure 69007
Lyon
Lieu
Accès
• autoroute A41N
sortie sud n°13 ou sortie nord n°14
voir plan
et carte
• gare
TGV Aix-les-Bains
réduction de 20% avec le fichet congrès
SNCF sur demande à la centrale de réservation (voir contact ci-dessous)
voir
site
de la gare
voir autres
informations pratiques
• aéroports
Chambéry Aix-les-Bains / Annecy / Lyon
voir
informations pratiques, dessertes, taxis
Air
France Global Meeting accorde des réductions tarifaires sur une large
gamme de vols et classes de transport. Pour obtenir les tarifs préférentiels
consentis pour cette manifestation, se connecter sur http://www.airfrance-globalmeetings.com
(code identifiant 04761AF) ou par le lien direct de l'événement
http://w9.traveldoo.com/mice/connect.jsf?eid=04761AF
Offre
valable entre le 22 novembre et le 3 décembre 2008
(un document
officiel de la manifestation peut être demandé à tout moment
comme justificatif).
Hébergement
| Fichets congrès SNCF
Centrale de réservation
BP 132 |73101 Aix-les-Bains Cedex
téléphone 04 79 88 68 06
e-mail
reservation.triflet@aixlesbains.com
votre contact : Tatiana RIFLET | | |
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inscriptionDroits
d'inscriptionL'inscription
inclus les deux repas de midi et l’apéritif du jeudi soir
Inscription
à titre professionnel
Abattement de 20% pour le 3ème
participant et suivants
• 380
euros par participant, tarif préférentiel jusqu'au 31
août 2008
• 450
euros par participant, tarif unique à compter du 1er
septembre 2008Inscription
étudiant
• 50
euros par participant, tarif unique sur justificatif
Accord
UNIFAF de prise en charge à titre dérogatoire au bénéfice
des professionnels concernés et sous réserve des conditions requises
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Numéro
de déclaration d'existence de formateur
82 69 03 44 069 | | |
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renseignementsCREAI Rhône-Alpes
téléphone
04 72 77 76 23
télécopie 04 78 37 03 38
e-mail mn.vaillant@creai-ra.org
contact
Marie-Noëlle VAILLANT |
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